Traducción recibida el 18/03/2020:
Un artículo recién publicado en el periódico de la República //www.repubblica.it/esteri/2020/03/11/news/coronavirus_francia_parigi_macron-250941879/ establece que para el número absoluto de infectados, las otras poblaciones europeas serían consideradas unos días atrás a la situación italiana. [España: 7 días; Reino Unido: 14 días; Alemania y Francia: 8 días]. Esto significa que los compañeros que están allí aún pueden tener algo de tiempo para comprender lo que les sucederá, ayudándose a mirar la situación italiana.
Este fenómeno de coronavirus es muy complejo, cada análisis cambia de un día a otro y aquí trataremos de ofrecer algunos elementos que pensamos que son útiles. Gran parte de lo que sucederá en otros países depende de las medidas que el estado implementará, tal vez más rápido que las italianas, tal vez no. Intentaremos dar algunos conceptos científicos simples, el resultado del estudio de algúnx compañerx con nociones básicas de matemática y estadística y relacionadas con las profesiones de la salud. Por otro lado, identificando los problemas sociales en relación con el sistema italiano. Repetimos, estas consideraciones son propensas a errores, pero es lo mejor que hemos logrado hacer hasta ahora.
En primer lugar, debe entenderse que el desarrollo del coronavirus es exponencial. Esto significa que, aunque parezca que en una primera fase, una pequeña porción de la población tiene la capacidad de multiplicarse visiblemente en poco tiempo. Por ejemplo, en Italia, la curva de contagio mostró que los casos confirmados se duplicaron cada 2/3 días. La capacidad de comprender exactamente la cantidad de casos también depende de las contramedidas establecidas: la cantidad de exámenes realizados (solo para aquellos que experimentan síntomas? solo para aquellos que experimentan síntomas severos? ¿Para cualquier persona que entre en contacto con un caso probado? ¿Solo para sus familiares?); evitar que las personas se reúnan en la calle; evita que puedas ir a bares; evite trabajar en ambientes abarrotados; etcétera, La información que tenemos sobre esta nueva especie de virus cambia constantemente y depende de los estudios realizados por los distintos países, comenzando desde China, cual fue el primer estudio de caso consistente. //www.ebookecm.it/news/131/covid-19-l-oms-ha-inviato-25-esperti-internazionali-in-cina-edecco-i-loro-principali-risultati-di-ricerca- after-9-days.html //www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-finalreport.pdf
Lo que se sabe con certeza es que es un virus muy contagioso y que en algunas personas puede causar grandes problemas respiratorios hasta la muerte. La mayor parte de la información es de dominio público. Cuanto más se propaga, precisamente exponencialmente, más aumenta proporcionalmente el número de casos graves y el número de muertes (que tienden a estar en la población de mayor edad y en aquellos que ya tienen problemas de salud anteriores, pero no exclusivamente). El estado italiano ha pasado por una primera fase, desde finales de febrero, en la que se ha retrasado al implementar, por ejemplo, medidas «leves», o más bien no extendidas, para contener el virus y, por lo tanto, controlar los hábitos de la población, para evitar bloquear el sistema económico, producir menos, aumentar la deuda pública. Sin embargo, el virus ha seguido creciendo exponencialmente, poniendo al sistema de salud italiano en serias dificultades, en particular agotando los lugares de cuidados intensivos donde hay máquinas específicas para ventilación y reanimación. Sin embargo, si el estado logra tratar a cada habitante, quizás el porcentaje de muertes sería bajo (pero aún digno de una influencia muy agresiva), el sistema de salud italiano no puede soportar este crecimiento exponencial. Esto también tiene repercusiones en todas las demás enfermedades, porque para hacer frente a esta crisis, no solo el estado debe dedicar toda su energía, médicos, enfermeras, instalaciones y maquinaria, para hacer frente al virus. Pero también debe asegurarse de que nadie más lo tome y, por lo tanto, los hospitales que son uno de los centros de máximo contagio ya no son accesibles para una gran parte de las personas con diferentes patologías (que en ausencia de tratamiento puede volverse grave).
Para dar dos datos de vuelo sobre el tema, que se pueden encontrar fácilmente en línea, en China la tasa de mortalidad se situó en torno al 4%.
Teniendo en cuenta todo el período en el que la curva de contagio alcanzó su punto máximo y luego comenzó a disminuir, al ver que el número de casos diarios comenzó a disminuir. Y China es un país que desde el 23 de enero, cuando hubo cerca de 400 casos probados en Wuhan, ha sancionado una detención de la población y la producción mucho más dura y rápida … que en Hubei v = XU9FVqwO4TM & app = desktop todavía es duradera. //www.youtube.com/watch? [Documental de propaganda china] Aquí se puede encontrar todos los casos determinados y porcentajes relativos, divididos por país //www.worldometers.info/coronavirus/
Si pensamos que en Italia antes hubo un intento de militarizar y bloquear solamente pequeños municipios desde los cuales la infección parecía haber comenzado (el 24 de febrero), luego una región entera y 14 provincias (8 de marzo) e inmediatamente después todo el país … el punto alto de infección aún no se ha producido. Justo hoy, una estimación de la Protección Civil afirma que este punto alto tendrá lugar alrededor del 18 de marzo y que la curva (de los nuevos casos diarios) comenzará a disminuir a partir de entonces, y que el número total de personas infectadas al final de esta historia será de 92 mil personas. Si creemos que este estudio se ha relacionado con una estimación de cuántos días de trabajo costará el estado italiano, probablemente sean estimaciones optimistas para ellos. En cualquier caso, el número de infecciones confirmadas excedería a China y lo que sucedió en Hubei. Además, debe considerarse que el estado italiano está llevando a cabo muchos menos exámenes que países como China y Corea del Sur [desde el estallido de la epidemia y hasta el 12 de marzo Corea del Sur ha producido 250,000 exámenes lo que equivale a 35,000 por día. Italia, que tiene el mismo número de habitantes de Corea del Sur y un mayor número de casos comprobados, en el mismo período hizo solo 90 mil, alcanzando un máximo de 12 mil por día]. Además, precisamente porque en otros países los exámenes eran mucho más, el número de personas infectadas y, por lo tanto, la propagación potencial del virus en Italia es mucho mayor. Lo que es seguro es que muchas personas aún tendrán que morir, con un porcentaje que también dependerá de cómo el estado podrá hacer frente a la emergencia de salud y mantener un alto nivel de atención. En todo esto, otros factores que están entrelazados con las políticas de gestión y control establecidos por los estados: el colapso del sistema de salud y, por lo tanto, la capacidad de enfrentar la epidemia también dependen de la cantidad de trabajadores de la salud que se enferman y la posibilidad de presentar otros médicos y enfermeras. //lab24.ilsole24ore.com/coronavirus/ [Aquí encontrará muchos datos italianos relevantes. En la sección «La tendencia día a día» puedes ver la diferencia entre la curva del total de casos (que siempre tiende a aumentar, pero puede cambiar la inflexión) y la de los casos diarios (que también puede disminuir)] En el análisis de datos y estimaciones, se deben calcular los tiempos de análisis de los buffers, tiempos de incubación (hasta dos semanas) y tiempos de desarrollo del virus dependiendo de si es agresivo o no (entre 3 y seis semanas en total, hasta que ya no se considere infeccioso). La certeza es que el número de sanados debe comenzar a superar el de los muertos, mientras que en Italia en la actualidad hay 1016 muertes en comparación con 1250 sanados. Por ejemplo, en la región de Piamonte, a diferencia de Lombardía, que fue la primera en verse afectada, todavía no hay curaciones. Entonces, los casos de gravedad y muerte aún no se han producido por completo.
Para contar otros datos que los compañeros y compañeras elegirán si los consideran útiles y cómo hacerlo, China (con todo el aparato desplegado y la cantidad de control sobre los casos de infección y las personas que incluso han entrado en contacto con infectados) certifica los casos críticos (similar a nuestro ‘cuidado intensivo’) en un porcentaje del 5,3%, mientras que Italia ahora se sitúa en el 7,6% [aquí nos referimos al total de casos, no a los activos, con respecto a los cuales el porcentaje crece en un punto. Además, hay diferencias de una región a otra, en Piamonte, por ejemplo, los casos ingresados en cuidados intensivos son del 17%]. Sin embargo, el 51% de los casos activos en Italia están hospitalizados en un hospital, lo que da la idea de sobrecargar el sistema de salud. Además, la tasa de exámenes positivos sobre el total realizado es del 17%. Datos que también deberían estar relacionados con el territorio y la propagación del contagio con respecto a las regiones individuales, pero entraríamos en demasiados detalles, solo es importante tenerlo en cuenta. Estos últimos datos sugieren que el estado podría alentar las admisiones en el hogar, haciendo que aquellos que pueden sanar sin atención directa permanezcan en el hogar hasta el final. Lo que podría (quizás un poco) influir en la propagación del virus. Además, el estado, que en cualquier caso no puede procesar todos los exámenes acumulados en los laboratorios, podría tener la intención de manipular los futuros exámenes , lo que en parte distorsionaría los datos sobre la propagación real del virus. Otro movimiento podría ser establecer estructuras temporales para la hospitalización de pacientes con coronavirus, por ahora en Lombardía parece que solo se han puesto a disposición dos hospitales militares. Además, la Protección Civil puede decidir hospitalizar a algunos pacientes graves en clínicas privadas. También desde Lombardía, algunos pacientes fueron trasladados a hospitales en regiones cercanas.
Una consideración final sobre el problema de salud debe hacerse en las regiones del sur de Italia. El sistema de salud del sur es mucho peor que el del norte de Italia y abordar la propagación de la infección en los niveles actuales sería mucho más difícil. También veremos qué efectos tendrá el gasto del gobierno en la compra de nueva maquinaria y equipo médico para casos graves y prevención. En la actualidad, solo el 0.025% de la población está infectada, pero para el tipo de virus ya es suficiente para tener efectos sustanciales. Las repercusiones sociales son variadas. En primer lugar, como se anticipó, el personal médico está bajo estrés, sujeto a turnos de trabajo desconcertantes, en constante riesgo de contagio. Como ya se mencionó, muchos pacientes con otras enfermedades entrarán en estado agudo (estado de gravedad) a partir de los crónicos que necesitan atención continua, a aquellos que verán retrasar las operaciones quirúrgicas mayores. Se puede esperar que después del final de la epidemia habrá un retraso adicional en la cadena de todos los servicios de salud y un cuello de botella en la entrada de hospitales y clínicas, digamos.
El estado está proporcionando fondos para hacer frente a la crisis económica y al hecho de que muchas compañías están cerradas y la gente no está trabajando (por ahora 25 mil millones). Por un lado, es probable que muchos de estos fondos se destinen a las grandes empresas, por otro, hay toda una serie de personas que ya tienen condiciones de explotación sustanciales, con contratos mal pagados o incluso trabajando ilegalmente. Algunas pequeñas empresas pueden verse obligadas a cerrar o recortar personal una vez que salen de la crisis de salud. No está claro si las facturas se cancelarán en este período, o se suspenderán con la perspectiva de solicitar la factura más tarde o simplemente tendrá que pagarlas. Entonces los alquileres. ¿Y qué pasará con toda la deuda pública que producirá el estado mientras tanto? Con respecto a las maniobras realizadas por el estado el 11 de marzo, se decretó la detención general de todo el país: //www.open.online/2020/03/11/coronavirus-ecco-il-testo-del -Decreto de lo transforma-Litalia-IN VIVO A-zona-rojo /
– Detener todas las actividades comerciales, excepto las esenciales (farmacias y salud, supermercados y venta de alimentos, estancos, quioscos, hardware, electrónica e informática, estaciones de servicio);
– Detener todos los servicios excepto los esenciales: lavanderías, lavanderías industriales, funerarias, recolección de basura.
– Los bancos, los seguros, la agricultura y la cría de animales, la logística y el transporte urbano (este último en forma limitada o variable) pueden funcionar. Dicho esto, ya se han iniciado una serie de huelgas, más o menos apoyadas por los sindicatos, en algunos sectores, como la logística y el transporte. La queja principal es que no pueden trabajar de manera segura, y la presencia de algunos casos positivos de coronavirus entre los trabajadores ha aumentado la preocupación y el deseo de no trabajar. Esto, si tuviera un alcance sustancial y repercusiones en el sistema de producción y suministro en funcionamiento, podría llevar al gobierno a adoptar medidas económicas ad hoc específicas y / o represivas. En cualquier caso, el «daño económico» debe iniciarse desde antes, es decir, al menos desde que Lombardía (la región altamente productiva de Italia) fue declarada zona roja.
En cuanto a la movilidad de la población, hasta la fecha en toda Italia solo puede salir de la casa con una autocertificación que establece la razón por la que está fuera de casa: trabajo, necesidad, salud, regreso a casa. Categorías muy genéricas, en las que las autoridades policiales pueden llevar a cabo investigaciones y que, en cualquier caso, dejan un cierto margen de discreción sobre lo que puede considerarse una «razón correcta» para mantenerse al margen. Todas las reuniones están prohibidas. La policía, al menos en las ciudades donde tenemos contactos y con diferencias entre los centros grandes y pequeños, está comenzando a llevar a cabo controles e intervenir en algunos casos donde hay personas reunidas. Además de las quejas normales que puede presentar, también puede hacer uso del artículo 650 del Código Penal italiano. «Incumplimiento de las disposiciones de la autoridad» que prevé una multa de hasta 206 euros o un arresto de hasta 3 meses. Ya están presentando quejas y en Roma parece que, según los periódicos, ha habido un caso de arresto para niños que han dado una falsa motivación (de trabajo). Los autos de la policía deambulan por las calles enviando mensajes grabados que confirman las recetas y les indican que se queden en casa. Los militares ahora pueden realizar tareas policiales.
Mientras tanto, en este clima, los actos más insubordinados hasta ahora nacieron a principios de semana en las cárceles de la mitad de Italia. De hecho, más de 30 cárceles han sido lugares de disturbios reales. Batukadas (golpes de barrotes y puertas) negativa a regresar del patio a la celda, barrikadas a las entradas de las secciones para evitar la entrada de guardias (probablemente vehículos del virus), resistencia en los techos con pancartas, evasiones en masa (más de 70 personas de una sola prisión), todos los pabellones incendiados y una prisión declarada totalmente inutilizable. Los principales reclamos expresados: «Amnistía» e «Indulto». El número de muertos también es igualmente impresionante.
Hasta la fecha, hay 14 víctimas entre los presos, indicadas todas por sobredosis de drogas como causa de muerte, e innumerables heridos, muchos de los cuales se encuentran en estado grave. Las revueltas colectivas y generalizadas no han ocurrido en las cárceles italianas por más de 40 años. Que las condiciones fueron explosivas estuvo claro durante algún tiempo, con el hacinamiento que nuevamente había alcanzado números más altos que el último perdón y con episodios constantes de rebelión en una u otra prisión, colectiva e individual.
El desencadenante en este caso fue el coronavirus con buena participación también de las instituciones que, en el primer paquete de medidas lanzadas contra la emergencia covid-19, comenzaron a aislar a los prisioneros al impedir el acceso a las dependencias de personal que no sea la policía penitenciaria, es decir, educadores y voluntarios de cualquier tipo, ademas continúan realizando allanamientos en busca de teléfonos celulares «clandestinos» dentro de las secciones (en Italia los prisioneros no pueden usar teléfonos privados ni menos teléfonos celulares), hasta incluirlos en el último decreto contra el coronavirus que es una medida que suspende efectivamente todas las conversaciones hasta al menos el 3 de abril, la más clásica de las gotas en un recipiente desbordante. De hecho, no es difícil imaginar cómo uno puede sentirse encerrado dentro de 4 paredes mientras está fuera del mundo exterior en pánico por una emergencia de salud que los medios de comunicación ni siquiera pueden expresar. Además, consciente del tratamiento de salud reservado diariamente para aquellos que se quedan solos con su enfermedad y dolor, cuando el único medicamento disponible sigue siendo paracetamol, condiciones sanitarias bajas con escasa agua y ratones y cucarachas debajo de las camas, con pánico listo para explotar con cada tos por un prisionero o un carcelero. Consciente de que la propagación del virus en los pacientes tendría efectos dramáticos en la salud de quienes están encarceladxs. Pero quizás sea principalmente la imposibilidad de poder dar sus propias noticias y, sobre todo, recibir a sus seres queridos, con ausencia de conversaciones. Razón por la cual fuera de las cárceles en estos días siempre que fuera posible dadas las últimas reglas, muchas personas clamaban por la libertad de sus familiares y amigos encerrados dentro, incluso con la presencia en algunas ciudades de compañeras y compañeros para apoyar los disturbios y protestas.
Un pequeño aporte a nuestrxs hermanxs del mundo desde el territorio dominado por el Estado Italiano.